第4章 改良胃管固定法
昨晚教了老媽一晚上。
早上,張谷又神采奕奕了。
來到醫院,換好衣服,張谷第一時間巡查病房。
張谷一來,小護士們都主動和他打招呼。
「張醫生來啦!」
「張醫生早啊!」
張穀神色從容的打著招呼,心想這些護士們怎麼突然間熱情了許多。
「昨天的十二指腸切除術病人呢?」
幾個小護士爭先恐後道:「在咱的重症監護病床呢。」
普外科特下設兩張重症監護病床,是院里特別為三院招牌的向建華批的。方便一些重大手術病人術后危險期的觀察。
來到病床,張谷先是查看了一下病人情況和各項指征數據。
最終,他的目光落在了胃管上。
一根透明胃管,用醫用膠布固定在鼻翼兩側和面頰部,另一端在鼻腔內。
他招手喊來值班小護士:「小劉,咱的病人胃管,都是這麼固定的嗎?」
小劉眨了眨大眼睛,「對啊。」
張穀道:「幫我取醫用棉線過來。」
小劉連忙跑去取來了。
張谷將棉線對摺,取中間部位,在鼻腔外的胃管上打結,然後再將棉線帶沿著兩側耳廓到下頜處打結,穩穩的將胃管固定好。
把已經被汗水浸濕、不牢靠的固定膠布,輕輕撕掉。
「小劉,以後都用這種方法固定胃管。」
小劉喃喃道:「好,不過我得請示下護士長才行。」
張谷笑笑沒說話,走了。
這種新式固定胃管方法,是張谷腦海里十二指腸切除術的術后康復部分中自帶的,張谷看到了,就順手用了出來。
他走後沒多久。
向建華帶著幾個醫生來查房。
看到科室大BOSS來了,眾護士們神色一緊,連忙站起身。
護士長也趕忙過來,陪著向主任查房,一邊不停的彙報昨夜的值班情況。
向建華邊聽邊走,來到重症病床。
一眼就看到了病人臉上的固定胃管棉線,
他咦了一聲,微有些詫異。
在他印象中,胃管從來不是這麼固定的。
「這棉線是誰做的?」
護士長一陣著急,她還以為是誰闖禍了,病房是她的地盤,這裡發生了事情,她竟然都一點不知情,不由得瞪了旁邊值班小劉一眼。
小劉怯怯的站出來,「向主任,是剛剛張醫生吩咐的。」
向建華疑惑道:「張醫生?哪個張醫生……哦,張谷!」
護士小劉生怕大BOSS降罪,連忙把張谷賣了,把所有事都說了。
向建華嗯了一聲,頗有些好奇,上前仔細打量這種新式棉線固定法。
其他人都忐忑不安,怕向主任生氣,彼此悄悄對了對視線,靜悄悄的。
幾分鐘后,向建華點點頭,讚嘆不已。
「科里以前都是用膠布來固定胃管吧?」
護士長連忙道:『對!我們一直沿用省醫學會培訓的膠布固定法。」
向建華又凝思了一會兒,臉上表情越來越精彩。
「張醫生的這種棉線固定法,一下子解決了膠布固定法的諸多弊端。比如有的患者皮脂汗腺分泌量大,再加上患者因身體不適,咳嗽,打噴嚏,嘔吐等因素,導致固定膠布很容易鬆脫,致使胃管脫出。」
護士長深有感觸:「對,咱病房裡經常會有病人胃管脫出,每次還得重新插管。」
旁邊一個副主任醫師道:「重新插管,意味著患者又要重新經歷一次痛苦,而且反覆插管也對鼻腔粘膜有損傷,甚至會造成手術吻合口出血的風險。」
向建華笑了:「你們看張谷醫生的這種棉線固定法,棉線帶是沿著耳廓兩側至下頜打結的,這就對胃管產生了向上向後的壓力,不易在胃管上滑動,並且耳廓也起到了支撐作用,這樣,胃管就不會輕易脫出。」
護士長聽的眼睛也明亮起來。這本就是她最專業的領域,聽向主任一分析,頓時豁然開朗。
「向主任您說的對!這種棉線固定法,還解決了另外一個問題!有的病人皮膚對膠布刺激過敏,換這種棉線就沒事了。」
向建華笑著點點頭:「這張醫生,還挺細心,這種改良的新式棉線固定法,值得推廣!明天開大外科班子會,我正好在會上說一說。」
眾人聽了,心思各異。
老醫生心中驚嘆,昨天就聽說這小張給向主任當副手扶鏡,今天竟然又拿出這種改良法固定法,這小張是要起飛啊!
值班護士鬆了口氣,看來這非但不是壞事,而且還要全院推廣。心裡出賣張谷的愧疚感減輕了許多。
年輕醫生們則羨慕嫉妒的不行,看起來這麼簡單的改良方法,怎麼就不是自己想出來的呢?
……
大外科班子會。
向建華既是大外科主任,又兼任普外科主任。所以這大外科班子會,也由他主持。
會上眾人做過例行發言后。
向建華開口道:「最近各科室,湧現出了不少新生代創新力量,在普外科,就有年輕醫生改良了胃管固定法,我看過了,非常值得推廣!我建議各科室涉及到胃管置管的,都可以來普外科取取經。」
眾多科室主任心中都在猜想,普外科剛招了個學霸馮學斌,這個創新改良法,該不會是這個小馮的手筆?
神經外科的科主任馬成林道:「向老師,我們科最近收了不少腦卒中合併吞咽困難病人,大部分都需要胃管置管。」馬成林也曾是向建華的學生,稱呼老師顯得親切。
「乾脆,我和您借半天人,把這位年輕醫生直接請到我們神經外科,給我們的科的護士們培訓培訓!您看可以嗎?」
向建華笑道:「你私下和小張說吧。」
小張?不是小馮?
其他幾個老資格科主任暗自嘀咕,這普外科,好苗子挺多啊!
……
馬成林和周東風打了個招呼。
就把張谷給召喚到神經外科了。
十幾名年輕的護士一字排開,馬成林還帶著兩個醫生在旁邊站著,陣仗不小。
「小張,向主任在大會上,可是點名表揚你的改良胃管固定法了,你今天就給咱神外的護士們培訓培訓,可別藏私啊!」
張谷連忙道:「不敢說培訓,大家共同探討,共同學習。」
護士長邢萬紅噗嗤一笑:「小張醫生還挺謙虛,向主任可是點名表揚的你,肯定沒錯了!」
一群小護士也是笑盈盈的看著張谷。
張谷:「那我們這就開始?」