第29章 難以克服的心理障礙
剩下的時間過得有些恍惚,心中有些亂。
「呀,勇哥,今天是您老人家坐鎮急診科啊。」到食堂隨便糊弄了一口,回來后就看到了普外的主治醫生陳建勇。
「你小子今天不賴啊,這一手縫合可是真漂亮。」陳建勇笑著說道。
「勇哥,你可別誇我,我必須被你誇驕傲嘍。」劉半夏笑嘻嘻的說道。
「今天可是真提氣啊,要不然老有人說咱們這些規陪的就是混日子。」陳建勇帶的規陪醫生王超說道。
「你咋樣了?今年留院應該沒啥問題吧?」劉半夏問道。
「應該差不多,不過不到最後這個事兒也說不準。老大、守田,你們先頂著,我去買點水果去。」王超說完就跑了出去。
「你小子是不是也得努努力啊?」陳建勇問道。
「勇哥,不是我不努力,而是敵人太狡猾。看運氣吧,畢竟我的硬體還不達標。」劉半夏苦笑著說道。
陳建勇拍了拍他的肩膀,「今天晚上沒什麼問題吧?石磊可是很擔心你呢,跟我囑咐了好幾次,讓我看著你。」
「勇哥,沒事,該咋樣還咋樣,來病人了不能跟著看熱鬧。」劉半夏有些不好意思的說道。
心中也是很感動,石磊是好老大,這輩子認定了他。
王超的速度可不慢,沒一會兒就提來了兩大袋子的水果,讓急診科的護士們也都很開心。
「陳大夫,來了一名腹痛患者,男性,36歲。」正閑聊呢,徐丹走了過來。
「王超,你接診,我們看著。」陳建勇說道。
王超興沖沖的點了點頭,然後就跑了過去。劉半夏也不介意,今天的主治是陳建勇,自然優先照顧他帶的人。
來到病床旁,就看到這位大哥捲縮在病床上,手捂著腹部,嘴裡不停的哼哼。他的妻子陪在邊上。
「您好,有什麼感覺?」王超問道。
「胃疼,以前是斷斷續續的疼,今天吃完飯疼的厲害。最近也不怎麼愛吃東西,有時候還覺得胃脹。有時候還噁心,昨天到今天吐了兩次。」患者說道。
「您躺好,我看看。」王超說道,眼神也帶著一絲小興奮。
對於在急診值班來講,還是有一些好處的。往往能夠遇到一些闌尾炎的患者,這樣的話就能跟著參與手術嘛。
王超仔細的叩診后皺了皺眉,「陳醫生,患者上腹痛,右下腹無反跳痛排除闌尾炎。剛剛我好像感受到上腹部有硬塊,可先做超聲初步判斷是否是胃結石。」
陳建勇笑著點了點頭,直接讓患者喝水做胃部超聲。
看著超聲上的顯示,雖然不是特別的清晰給劉半夏都嚇一跳。胃部有兩個雞蛋大小的強回聲團塊,還有一些小的弧狀、短條狀回聲。
王超的判斷很準確,這是胃結石,還是多發性的。
「您平時的飲食習慣怎麼樣?是否愛吃柿子、黑棗、山楂,這類的食物?嗯……,有么?」王超做好標記后問道。
「以前很愛吃柿子,家裡就有柿子樹。來濱海四年多了,倒是沒怎麼吃。」患者說道。
「您胃部有兩塊很大的胃結石,還有一些小塊,很可能是您以前經常吃的柿子引起的。鑒於結石的體積比較大,我建議您先入院,然後做手術取石。」王超想了一下說道。
「一種方法是通過胃鏡碎石,另一種方法是在胃部做切口取石。因為您胃部的結石真的是太大了,沒辦法做體外碎石。就算是服用一些藥劑,也很難將結石化掉。」
「大夫,現在能做么?太難受了。」患者問道。
「明天吧,現在做的話只能在胃部做切口,那樣對您身體的損傷會很大。先觀察一晚,家屬辦理入院。現在開始禁食,到時候做個胃鏡檢查一下,能夠無創碎石最好了。」王超笑著說道。
叮!獲得經驗值30點,診斷學技能熟練度40點
看著系統提示,劉半夏心裡也挺美,這算不算是蹭經驗呢?
患者點了點頭,雖然現在也很難受,能不開刀還是好的。
「前年我接診了一個女患者,喜歡吃頭髮,胃裡有將近三分之一的空間都被碎發給填滿了,只能開刀取出。」等病人離開后陳建勇說道。
「嘿嘿,剛剛我都差點問出來。看到患者是寸頭,又憋了回去。」王超有些不好意思的說道。
「其實問了也沒什麼,有時候很多胃結石的患者也是有異食癖的。」陳建勇無所謂的說道。
「陳大夫,馬上到兩名車禍患者,一名是孕婦,急救員初步檢查懷疑有內出血。」這時候沈琳跑了過來。
「做好接診準備。」陳建勇沉聲說道。
等了也就三分多鐘,急診科的大門打開,急救員推著擔架床沖了進來。
「患者昏迷,頭部、胸腹部有鈍挫傷。從車裡移出時血壓很低,左側卧及補液后恢復至9060。」急救員說道。
「搶救一室。劉半夏,保護氣道,做外傷全檢。血液交叉配型,2單位O型陰性血預備。」陳建勇說道。
「啊……,陳大夫,還有一位頭部撕裂傷的患者,我看這個吧。」劉半夏說了一句就奔著後邊跟進來的患者走了過去。
陳建勇皺了皺眉,本來也想借著這個患者幫劉半夏客服一下心理障礙。現在看來上次的急診患者對他的影響也真的很大,剛看到患者就退縮了。
也沒有時間再糾結這些了,領著王超跟患者進了搶救一室。
劉半夏長出一口氣,剛剛看著躺在擔架床上的患者,他彷彿直接回到了前天一樣,手心都冒汗了。
「大夫,那位姑娘沒事吧?哎……我咋就攤上這事了。」用紗布捂著頭的五十多歲患者愁眉苦臉的說道。
「您磕到頭了?我看看。」劉半夏說道。
拿開紗布,頭部左側有一道長約五厘米的傷口,現在仍有血液滲出。
「我先幫您處置一下傷口,然後咱們再拍個頭部CT,您還有不舒服的地方么?」領著患者往處置室走的路上,劉半夏問道。
「別的沒什麼了,我是開網約車的,我這邊不嚴重,副駕駛那邊撞得狠,這幫遠光狗啊。」患者抱怨了一句。
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