第322章 恢復血運很關鍵
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「好後悔啊，應該留在下邊，跟著劉老師一起治耳朵的。」下了手術的許一諾很是鬱悶。
「有啥可後悔的，你是沒看著孩子當時的狀態，都得心疼死。」劉半夏說道。
「今天可真是得謝謝彭醫生了，要不然啊，我都指不定會繞多少圈。最大的可能呢，就是給孩子做了好多檢查，然後又讓孩子回家了。」
「最開始的時候我的腦子裡一丁點的概念都沒有，我基本就是瞎猜，彭醫生那才叫診斷，兩個不同的層面。」
「劉老師，咱們不這麼謙虛、不這麼傲嬌行不行？」劉依清都有些無奈了。
現在的她也有了跟梁曉琳以前一樣的感覺，開始覺得劉半夏有時候診斷的靈感好像來得太突然了，就跟蒙的似的。可是仔細想想呢？一切又都是有跡可循。
就說今天這個孩子吧，如果不是劉半夏從觀察上判斷出跟精神分裂證的細微差別，經過初診之後也是縫合完事。
並不是所有病例都會實實在在的表現出來所有的癥狀，讓你能夠很輕鬆的對號入座。包括前邊的那個畸胎瘤，真的就那麼好診斷么？
這兩位患者都是有病史的，為什麼在以前住院治療的時候就沒有被別人診斷出來呢？難道說那些醫生的醫術沒有劉半夏高明么？
並不是那麼回事啊，劉半夏是外科醫生，主要乾的活就是切切縫縫。他憑什麼就能夠留意到患者細微的表現呢？這就是功夫啊。
「你們那麼看著我幹啥？」啃雞腿啃正香的劉半夏問道。
「沒啥，剛剛小清說得很對，咱們的劉老師很有傲嬌天賦，以前咋沒發現呢。」許一諾說道。
其餘的男實習生們齊齊點頭，雖然他們不敢直接講出來，沒有許一諾和劉依清那麼膽大，但是他們能夠表示認同。
劉半夏白了他們一眼，「都用心一些，我明天得休息一下。到外邊賺點外快，要不然哪裡有錢請你們吃雞腿？」
「劉老師，啥手術啊？」苗瑞好奇的問道。
「兩台闌尾、一台膽囊，還有一台肝囊腫。明天得照著一天努力了，等我回來給你們帶鐵板菜，好吃得很。」劉半夏說道。
「劉老師，那我們能請個小假，跟著過去瞅瞅不？」許一諾試探的問道。
「都老實的在這裡呆著吧，闌尾切除和膽囊摘除你們已經看了很多次了。肝部囊腫之所以能做，是屬於跟金水區醫院合作，得帶著他們的醫生上。」劉半夏笑著說道。
「畢竟我也是過去給人家打工啊，得聽人家的安排。賺倆錢真的是太難了，還得管你們的雞腿。」
聽著劉半夏的話，這些實習生們多少還是有些失望的。肝部囊腫切除啊，對於現在的他們來講還真的不經常見。
不過劉半夏說得也在理，這樣的大手術金水區醫院能夠把患者留下，把他給叫過去做，也是難得的人情。
「你們加油就行了，隨時做好準備啊，測試無所不在。指不定啥時候我就跟普外要一台闌尾切除，是露臉還是丟人，是不是會被別人埋怨，就看你們自己的了，也不知道這個幸運兒是誰。」劉半夏又笑眯眯的來了一句。
聽到他的話，實習生們又變得緊張起來。這樣的事劉半夏是真的幹得出來啊，這位劉老師是很不著調、很隨性的。
要是真的做砸了，後邊的人就得延期一個月。剩下的實習時間一共才有多久啊，到時候搞不好都有人做不上呢。
看著他們的樣子，劉半夏很有成就感。這個壓力必須一直跟著他們，只有有壓力了，成長得才快。
就說他自己吧，雖然說有系統，但是沒有壓力的話也不會有現在的表現。
他們的底子不錯，別看現在還是實習生，認真的講也並不比自己獲得系統之前差。只要執業生涯中不出岔頭，將來都會是了不得的普外主刀。
今天這個飯也不是正點吃的，等大傢伙吃完飯已經到了下午兩點鐘。跟下班一樣，吃飯你就真的不能按時來。
只不過對於劉半夏他們來講，這已經是習慣的事情。有的吃就行唄，沒得吃你不也得挺著么？
「誒？王超幹啥去了？」回到了急救中心后劉半夏問道。
「你們回來得倒挺及時，跟車出去急救了，有一個車禍。」王穎說道。
劉半夏點了點頭，「還成，我還以為咱們的急救車還得再等上幾天才行呢。你們幾個注意了，等王超回來后你們做好配合。魏哥，辛苦你看著點。」
魏遠笑著點了點頭，「放心吧。」
又等了兩分鐘，電話再次響了起來。
「劉醫生，現場有三名傷者。王醫生說要做好手術的準備，懷疑兩位患者有內出血，一位有腿部開放性骨折。」調度護士聽完后說道。
「我的天，信息更新，大傢伙做好準備。齊醫生、李浩、苗瑞接診一位，魏醫生、許一諾、劉依清接診一位，剩下的跟著王醫生。」劉半夏拍了拍手。
「準備6袋O型陽性血，聯繫手術室做好準備，先通知兩台。CT室提前報備，有時間就做了CT再上台。喊一下骨科吳醫生。」
他也是沒有想到要麼沒有活，一來就是個大活。
王超也不是吃閑飯的啊，現場的判斷很重要，這就能夠節省很多的時間。
又等了將近十分鐘，三輛急救車開了過來。
「38歲男性，血壓6090，腹部膨隆。顳動脈破裂，已經鉗住，現場補液。」推著患者出來后王超說道。
「魏醫生，直接手術室吧。」劉半夏說道。
魏遠領著許一諾和劉依清趕忙迎了上去。
「第二名傷者，23歲女性，生命體征穩定，小車司機。主述脖頸疼，戴了頸脫。第三名，10歲，生命體征穩定，腿部開放性骨折。」王超又開始介紹起后兩位患者。
「第二名由齊醫生接診，第三名由我跟王醫生接診，搶救一室和搶救二室。」劉半夏說完就推著輪床往裡走。
「第一名患者是箱貨司機，女孩帶著弟弟想加塞，司機沒看到就給擠到了。現場倒是不慘烈，造成的傷有些重。」王超說道。
劉半夏點了點頭，「一會兒你們做別的檢查，我來看孩子的骨折傷。一二三、移床。」
「劉總，需要做手術么？」這時候吳明宇也跑了過來。
「得做手術了，開放性骨折。不過我剛剛檢查孩子的腳部沒有脈搏了，搞不好是骨折后動脈血管纏到了一起。吳醫生，你來？」劉半夏問道。
「你來吧，你手的感覺更好一些。」吳明宇說道。
劉半夏也沒有推遲，「2毫克咪達銼倫、25毫克芬太尼，我一會兒要先給孩子腿部血管複位，然後再拍X光，送手術室。」
說完之後他也沒閑著，而是在孩子骨折的部位仔細的檢查起來。
什麼是開放性骨折？簡單的說就是斷骨已經露了出來。這名小患者現在的情況就是兩截斷骨錯位呆著，所以造成了血管糾結的現象。
在沒有做任何儀器檢查，不清楚血管實際狀況的條件下做複位、恢復血運，這是很有危險性的。
因為有斷骨啊，斷骨的截面都是很鋒利的，如果你在複位的時候沒有操作好，很可能劃破血管。
現在孩子的生命體征很穩定，劃破血管之後搞不好就是大出血。
可是現在不恢復也不行，如果不恢復血運，孩子的腳可能會缺血性壞死，那時候就得截肢。
正是因為有這樣的難度，吳明宇才讓劉半夏上。不是在推卸責任，而是相信劉半夏的手，他自己的把握不是很大。
這時候芬太尼也起了作用，孩子哭喊的聲音降低了一些。
劉半夏抓著孩子的腳，輕輕往下拉伸了一下，然後又用手掐著骨折的部位仔細感受了一下后，輕輕往上一推。
做完這些，他又檢查了一下孩子腳部的脈搏。
「好了，血運恢復，沒有傷到血管。王超，你們檢查得怎麼樣？」劉半夏問道。
「孩子很幸運，只有腿部骨折，夾在座椅和車門中間了。」王超說道。
「吳哥，拍個片你直接上台吧。」劉半夏說道。
吳明宇點了點頭，「大家都靠後一些，現在拍片。」
其實就算是不用他說，大家也都靠到了邊上去。哪怕僅僅是床邊X光，也是有輻射的。
「半夏，漂亮，複位得太好了，做個內固定術就OK。」看著顯示的圖像，吳明宇都忍不住誇了一句。
叮！接診患者完成
獲得經驗值100點，診斷學技能熟練度100點，正骨術技能熟練度300點，榮耀值5點
劉半夏摘下了手套，來到了外邊恰巧看到齊文濤也出來了。
「剛剛這名患者手腳都能活動，頸椎初診也沒什麼問題。不過為了安全一些，還是給了些止疼葯去做頸椎和胸椎CT。」齊文濤說道。
劉半夏點了點頭，「挺好，現在就等著魏哥那邊也傳來好消息了。超啊，今天的表現不錯啊，三名患者現場處置得也都很不錯。」
「不過下次再出去的時候別光想著自己，也得帶著實習生一起去。讓他們多一些現場處置的經驗，大傢伙輪流來。」
王超點了點頭，「下次一定注意。我得先歇一會兒，累啊。心累，身體累，心跳得太快了。」
劉半夏樂了，其實他整個人也處於興奮中呢，這就是腎上腺素的作用。
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