第二十四章 山體滑坡
「急性闌尾炎,我媽以前得過這個病。」鍾景洲隨意找了個借口。
張冬一聽就來了勁兒:「靠著這點小經驗,你就敢在一位專業醫生面前指手畫腳?她已經做出判斷是急性腸胃炎,你亂髮表什麼個人見解?難道夏醫生都沒你的水平高?」
鍾景洲不再說話。
張冬見自己說了這麼多,夏沫也沒吭聲教訓鍾景洲,頓時有些不依不饒了起來。
「夏醫生,你也說說他,做人要懂得分寸,知道掂量掂量自己的斤兩才好。啥啥啥都敢亂摻言,實在太讓人氣憤了……」
夏沫卻像是沒聽到他說的話似得,扶著患者,轉換為左側卧位。這個姿勢,方便她檢查闌尾的情況,夏沫小心的按壓了下患者的闌尾位置,將她的表情頓時轉為痛苦,便迅速的改為手指叩擊,根據振動而產生的聲音來做出判斷。
「的確有點像。」她皺著眉,像是在喃喃自語,又像是念念有詞的說給誰來聽,「如果是闌尾炎開始的時候,肚臍周圍或者是上腹部往往會出現疼痛,疼痛逐漸轉移到右下腹,通常伴有噁心、嘔吐,甚至腹瀉等胃腸道的癥狀,檢查闌尾區會有固定的壓痛點,這時候基本可診斷為闌尾炎。但是臨床上闌尾炎往往表現並不典型,不能夠排除是不是右側輸尿管結石,因為輸尿管結石同樣可能會向右側的會陰區放射疼痛,女患者還需要和痛經、宮外孕、卵巢扭轉等疾病相互區別,這都需要一樣一樣的仔細排查。」
她突然看向了鍾景洲,面露疑惑:「而且急性闌尾炎是非常疼痛的,這種痛苦不是兩片治療急性腸胃炎的葯能緩解的。」
鍾景洲看似有些漫不經心:「壓痛的程度與病變的程度相關。老年人對壓痛的反應較輕,這也是一種常見表現,患者突然覺得沒那麼痛了,可能只是個體對痛覺的反應沒那麼敏銳罷了。當炎症加重,壓痛的範圍也隨之擴大;當闌尾穿孔時,疼痛和壓痛的範圍可波及全腹;她現在的痛楚感已擴大到很明顯,但此時,仍以闌尾所在位置的壓痛最明顯。」
夏沫點了點頭,明白了鍾景洲的意思:「闌尾炎很容易出現誤診,明確診斷需要藉助一些醫療手段,最好立即送醫院做血常規檢查以及腹部CT的檢查。」
鍾景洲問;「路上還有一段很長的距離,患者發病的時間也已過去了七、八個小時,若在送醫過程中發展為性化膿性闌尾炎,會有闌尾穿孔的風險。」
「我明白,在不能做出準確的判定之下,很有必要先採取措施,預防最壞癥狀的發生。等會上了車,我會給她開一些抗生素,先進行消炎。」
兩個人簡單交流完畢,患者已經上了擔架。
鍾景洲與張冬一前一後的抬著,老人的兒子用雨衣把患者遮擋了嚴嚴實實。
到了救護車上,夏沫已催促著張冬給患者進行注射了。
張冬仍是滿臉不願意:「夏醫生,你還真聽他的話啊?萬一不是急性闌尾炎呢?這不是……這不是涉嫌濫用抗生素嗎?」
「哪裡是濫用了?你倒是給我說清楚。」夏沫還在為剛剛的事生氣呢,聽到張冬又在藉機挑事,就要發作。
張冬哼了聲,洗手消毒,過去配藥,他不想再跟夏沫起爭執了。
救護車重新上路。
光線變幻之間,鍾景洲的神情,看起來不很清晰。
車輛很快穿行過了最泥濘的那一段土路,重重的一顛,車子一下子變的平緩了起來。
「呼,接下來就快了。」夏沫鬆了口氣。
鍾景洲聽到,只是輕輕的說:「希望如此。」
車廂內,患者在輕輕的呻吟,她極力忍耐,但那疼痛的感覺,仍是沒有一刻停歇。
「你感覺怎麼樣?還是疼的很厲害嗎?」夏沫附身下來輕問。
「好疼。」患者虛弱的哼了聲。
「再忍忍,很快就到醫院了。到了醫院,咱們就有辦法確診,所以,你一定要撐住好,嗎?」
話音才落,救護車突然打了滑,向一個方向迅速的飄逸了過去。
因慣性來的猝不及防,夏沫的身體自然的向著一個方向傾倒了過去,她下意識的反應是抓住了最靠近的安全座椅,但仍是耗費了巨大力氣,才穩住自己沒有飛出去。
正前方傳來了鍾景洲的聲音:「夏醫生,你怎麼樣?有沒有磕碰到哪裡?」
夏沫踉蹌站起:「我沒事,但是我要去看看患者。」
張冬氣急敗壞:「你到底會不會開車?故意報復是吧?」
鍾景洲不答,拉開車門,直接跳了出去。
「好像是有事故。」夏沫趴在窗上,看了一眼外邊。
國道上沒有路燈,到處都是黑漆漆,還有雨水在一直往下落,能見度已是極低。
但隱隱約約的好像看到正前方有燈光,還圍著不少人。
「張護士,你來看一下患者,我要下去看看是怎麼回事。」
職業的敏感,令夏沫選擇直接拿上了醫療箱。
等她一路小跑,到了跟前,有些意外的看見面前出現了一輛加了后掛的大貨車,側翻倒地,將路面堵了個結結實實。
貨車的一邊是從車廂內散落出的貨物,明顯超重,倒下來的時候宛若一座小山,連車輪子都給壓翻到天上去了。
而貨車的另一邊,夾著一塊巨石,和一大堆土,看樣子是上方的山體因為雨水和惡劣天氣的原因發生了山體滑坡事故,貨車司機察覺之後想要躲閃,雖然勉強成功,但車子也跟著翻倒了下去。
「有人受傷嗎?我是醫生,我可以提供醫療救援。」夏沫大喊了一聲。
鍾景洲很快回到了她的身邊:「貨車倒地之前,速度並不快,貨車司機沒有受傷,他從車窗內爬出來了,人沒事。」
夏沫才鬆了口氣。
鍾景洲的下一句話,卻將她好不容易放鬆的心情,又送回到了令人備受煎熬的地方。
「但我們有麻煩了。」。