第5章 默契配合

夏安立馬為患者進行了檢查，只見患者的左腰處似乎是被利器划傷，雖然兩緣分離不算是太大，出血也不算是很多，但是可以看出來，已經傷到了皮下軟組織，情況稍微有點嚴重。

【這個患者的情況比較嚴重，他的皮下組織創傷屬於淺二級創傷，個人覺得這個叫夏安的醫生是不會讓你進行縫合的。】

【不過呢，縫合這種傷口也不算是很難，只要使用用8-0～12-0帶針無創傷縫線，然後再採用間斷水平褥式內翻縫合法就行。】

什麼啊！

周濟不禁皺了皺眉頭。

間斷水平褥式內翻縫合法多用於胃腸道漿肌層縫合、修補穿孔、子宮壁切口縫合，但是現在傷者只是平肌層受損，深達皮下軟組織！如果要縫合，那也應該採用間斷縫合法，或者是連續縫合法才對啊……

「周濟，你來清創。」

「好的。」護士拿來新的手套和無菌隔離服后，便將無菌隔離服從反面為周濟套上。

他走上前，看了一眼傷者左腰處的創口，眼前立刻彈出了關於傷者具體情況分析的對話框。

【傷者創口為利器切傷，切口大約8厘米左右，平滑肌受損，內部組織創傷，無活性噴血，實際情況沒有看起來那麼嚴重。如果是要坐清創的話，你可以選擇使用0.1%肝素生理鹽水，也可用0.5%普魯卡因或3.8%枸櫞酸鈉液清洗傷口。】

照著眼前的提示，周濟將傷口內的玻璃碴清出后，便使用了0.5％的普魯卡因沖洗了兩端皮緣。

「老師，好了。」

「好。」

恰好周濟作為清創工作后，夏安的縫合預備前的工作也做好了。

另外兩位學生見到夏安為患者縫合傷口都不禁紛紛圍了上來，畢竟他們兩位也聽帶自己的老師提起過，夏安的縫合過程，完全就是一種治癒的和享受的過程。

夏安從一旁拿過了11-0卡普隆縫線，他十分鎮定的持著齒鑷和圓針為傷者進行著皮下軟組織縫合。

只見他將兩側皮緣稍微分離，將部分皮下軟組織用鑷子剝去，這樣做的目的是減少張力，好進行後續皮緣組織縫合。

對接好軟組織兩緣處，並做好血管上、下定點位置后，夏安便使用圓針從血管內向外穿出0.5mm的距離，然後在血管外側結紮，開始第二定點縫合。

【這就是定點間斷縫合法，可以觀看夏安醫生的操作，好好學習。】

這個夏安老師，可真是厲害啊！

周濟看了一眼專心致志地夏安，不由得在心裡敬佩起了他來。

在他的一絲不苟的操作下，他的手速也在逐漸加快，看著他每縫合一針，便打一個結，全程乾淨利索，針路平坦，看起來極其舒適。

沒過一會兒，夏安便縫合完畢。

他褪下手套，站到了一邊，「護士，過來包紮。」

一旁肖醫生和劉醫生的學生忍不住紛紛相視點頭的說道：「真不愧是夏老師！縫合技術太厲害了吧！」

「就是就是！看夏老師做縫合感覺縫合也沒那麼難，但是自己一上手卻又歇菜了。」

「你這是腦子會了，手還不會吧！」

無視了那兩位學生的相互打趣，夏安不禁看向了一旁的周濟問道：「周濟，你應該知道我剛才進行的縫合法是什麼吧？」

【二定點間斷縫合法和三定點間斷縫合法，適用於皮下組織和血管。】

「知道！是定點間斷縫合法，分二定點和三定點，一般用於縫合皮下軟組織縫合，和血管之類的縫合。」

「很好！那我再問你一個問題！我剛才為傷者選用的縫合線是11-0卡普隆縫線，你說說我為什麼要用這種線進行縫合？」

【不同年齡段的，皮膚情況不同，年齡較大或較小的患者，皮膚組織狀態不好，較為脆弱，使用細絲線後期容易造成傷口崩裂。】

「理論上來說，確實是應該用4-0~8-0細絲線縫合，但是我發現傷者年齡較大，皮膚組織，以及皮下各類軟組織較為脆弱，使用細絲線後期可能會造成傷口崩裂。」

「你可以啊！」夏安滿意的點了點頭，「周濟，你我都是從醫科大畢業的，我是你實習老師的同時，也算是你的師兄吧！說實話，我覺得你很有潛力，實習期間好好學，爭取明年把執醫證考上，我在附院等你！」

「好的！」

【執醫考試，會重點考外科縫合，以及組織學這一塊，預估你過的可能性為百分之四十。】

百分之四十？！

我在校考試都沒那麼差過！

哎呀！這都是什麼亂七八糟的啊！

周濟在心裡吐槽的同時，又忍不住翻了一個大大的白眼。而恰好這個白眼被夏安看見了……

一時間夏安還以為周濟是不是對他所說的話嗤之以鼻，於是他皮笑肉不笑的淡淡開口問道：「怎麼？我說的有問題嗎？還是你不想來附院工作？」

「啊？」周濟一下子反應了過來，「不，不是！我剛剛就是……」

好吧，這種事情，他好像也不知道該怎麼解釋才好了……好像是越解釋越糟糕……

氣氛尷尬的要死，正當他糾結於該怎麼向夏安解釋這個誤會的時候，只見護士連忙跑過來對夏安說：「夏醫生，你快去診室看一下，有兩個孩子好像是因為大家把額頭弄傷了。」

「你跟我來！」留下了這句話后，夏安便連忙向隔壁診室跑去，周濟也緊隨其後。

本來想著兩個孩子打架受點傷也就是很小的事情，但是在周濟看到眼前的一幕時，他簡直是哭笑不得了。

那兩個小男孩兒，一胖一瘦，胖的那個男孩兒個子高一點，瘦的自然是要矮一些。可是，在二人都受了傷的情況下，那個小胖子顯然是要比小瘦子要矯情一些。

夏安檢查了一下那兩個孩子的傷口后，便對倆孩子的家長說，「這倆孩子傷得都不重，清理一下，縫個三針就好了。」

「啊？要縫針？！我不縫針！」那個小胖子一聽到縫針就忍不住放聲大哭，一旁小胖子的家長看見自家兒子哭得這麼厲害，便也心疼了起來。

可心疼歸心疼，針該縫還是要縫！

將那兩個小男孩帶到治療室之後，夏安便將那個小瘦子交給了周濟，讓他給那個小瘦子縫針。