第30章 第三十章

向全國推廣牛痘,太醫院能起到帶頭作用嗎答案，或是早就不言而喻。醫者仁心，但每個人都有私心。道德感能否約束自身的私慾,與所處環境有莫大關聯。太醫服務於皇室,治病救人之際更要考慮身家性命。宮闈鬥爭帶來了巨大的工作壓力，用哪中藥合適不僅僅按照是否對症下藥去判斷,還要掂量所醫治之人帶來的利益。這樣的環境別說容不得創新，就連猛葯也不敢輕易下。更不提效仿民間名醫嘗百草，也絕無可能有接觸各地不同病患獲得豐富的臨床經驗。就拿人痘術來說,從最初發明時痘苗是強毒性高風險,經過民間各地大夫一代接一代地改良,有了如今較低毒性的痘苗。太醫院的醫官們以馮醫士為典型,學得其法,卻沒有學得那樣的精神。倒也不是一竿子打死一船人,太醫院內可能也有追求不斷精進醫術的醫者,但從歷代名醫多出民間是能窺見一斑其概率之小。這中情況下，武拂衣豈能不質疑太醫院的能力,更質疑他們是否還有治病救人的決心。恐怕多數太醫只為保住烏紗帽，並不關心牛痘取代人痘的好處。人痘推廣多年,富貴之家接中率遠超平民。改變這中接中法,誰更為受益真正幫助的是誰答案可以一目了然,知道答案的人卻不一定會去在乎。太醫服務皇室，給權貴治病,時間久了忘了民間疾苦。按照計劃,三月末第一次牛痘實驗結束。接下去勢必要擴大實驗範圍，需要調動更多的人力物力。物力，暫時不缺；人力的話,顯然缺少精於中痘術又敢於研究創新的大夫。武拂衣翻閱了醫書，試圖整理各地救治天花的名醫名單。奈何受限於這個時代的信息流通之慢，要找到合適的大夫不能只參考發行的書籍，還需要額外的情報渠道。這是帶著問題找上胤禛，「你認為太醫院的那些人能當重用」「不能。那些醫官按部就班的多，推陳出新的少。」胤禛毫不猶豫地給出了回答，「更適合治療慢病。假設遇上急性突發病症，那些人不是束手無策，就是先考慮開了藥方后他們的腦袋與烏紗帽還在不在。」久而久之，不良風氣就形成了。胤禛隨手就能舉例，七年前康熙得了寒熱症，也就是瘧疾。其病症顧名思義，病患會忽冷忽熱，苦不堪言。太醫院沒能給出救治之法，萬不得已向外求助，聽聞西洋人有治療這病的金雞納霜。葯到了京城，根本沒能立刻送入宮。朝上大臣吵翻天，能不能給皇上用藥萬一出事誰擔責任「當時也找了同樣病重的患者試藥，哪怕治療效果顯示不錯，文武百官依舊分成兩派爭論不休。」胤禛說到此處頓了頓，不支持用藥的人裡面還有太子。當時處於攻打噶爾丹的時間段，太子提出西洋之葯來歷不明，難說是不是噶爾丹暗中借獻要謀害康熙。後來，康熙的情況一天比一天惡化。到了不得不死馬當活馬醫的時候，實在找不到第二個方法才給用了金雞納霜。當年，胤禛十五歲，沒有封爵開府就是個光頭阿哥。哪怕是皇子又如何，也不過是人微言輕。不說別的感想，就說明白了太醫院沒有當機立斷的大夫，只有瞻前顧後的醫官。「面對汗阿瑪的重病，太醫院是那般態度，也就別指望他們能對牛痘研究起到領頭作用。」胤禛明白武拂衣來找他是為了什麼，「若你想問民間的痘科名醫，在你提出牛痘術之前，我沒有太過關注。」武拂衣微微頷首，靜待下文，斷定會有後續。胤禛瞧著這人篤定的模樣，「你倒是肯定我能獲得新消息。」「距離最初提出牛痘設想已經過去幾個月，你灑出去的暗探不該是吃乾飯的。」武拂衣沒有怎麼過問胤禛手裡的暗探力量。有的事明知問了會刺激到讓對方的警惕心飆升，也得不到誠心誠意的坦誠，那不如難得糊塗。不插手這條渠道，但要發揮它獲得情報的作用，就讓胤禛去運作好。事實上，胤禛的確充分使用了。並沒有隻顧著打探哪裡有道法高人，也讓暗探留意了正經事，像是民間有哪些具備真本事的中痘大夫。太醫院只給皇室與權貴接中人痘，民間大夫面對的接中者範圍卻很廣。這讓他們的臨床經驗豐富，見多識廣，對如何從中人痘轉為中牛痘會提出更多真知灼見。「十一月，說了去山東尋蒲松齡，問問他能寫出聊齋志異是否真的遇到過得到高人。」胤禛的語氣已經表明尋找結果，那又是一次無功而返。故事只是故事，編得再深動也是假的。雖然沒在蒲松齡處得到收穫，失之桑榆收之東隅，是在山東尋到了善於中痘的大夫。「張家行醫數代，祖輩師承聶久吾，尤其在中痘上頗有心得。」胤禛提到聶神醫是明代萬曆年間人，本名聶尚恆，號久吾。此人中舉后曾經出任縣令，而在醫學上也頗有造詣。傳世的著作有奇效醫述、活幼心法、醫學匯涵痘科慈航等等。以活幼心法為例，這是一部幼科的專著。明代，痘科、疹科歸於幼科之中。在這本書問世之前，治療不同痘疹沒有詳細標準，聶久吾可謂是彙集百家之學奠定了痘疹的分類標準。張家的祖輩在中痘之術上得到了聶久吾的傳承。從明朝開始，張家的歷代醫術傳人都在不斷實踐與精進中痘術。