正印(3)
「都拿清了,好,下管引流,阿鍾,休克的病人要儘快完成手術,膽囊不用拿,膽管鏡也不用照,只快快的放下管做引流,先保住病人的性命,這是最要緊的。記著,只要膽管壓力減少,血中毒的情況就能控制。就算取不清殘石,也是可以以後再處理的。」
「送病人到深切治療病房吧,這幾天還有很多難關要過呢!」縫肚皮時岑醫生吩咐我。
「病人的名字很熟悉,不知以前在哪裡聽過。」(色色小說送病人到深切治療部的時候,我問手術室主管侯姑娘。
「啊,你年紀太輕了,他是60年代粵劇有名的文武生呢!」
我聽后才恍然大悟,入院那天他神智迷糊,只管說粵劇術語「正……呀……印……呀」,其實他是想向我說明痛的位置是在上腹的正中呢!後記膽道炎的病人,做急症手術的死亡率很高。這是由於病人已因血中毒休克,身體難以抵受膽道的大手術。在我記憶中,因這重症而要進行手術的,很多都沒搶救過來。張先生比較幸運,雖然診斷延誤了,但經岑醫生小心翼翼的手術和幾星期的深切治療,性命終於被搶回來了。
80年代,韋爾斯親王醫院引進了內窺鏡膽管引流,避免了在重病的患者身進行這兇險的大手術,大大降低了死亡率。那些痛得死去活來的病人,一經放了從鼻子到膽管的引流管,把感染的膽汁抽出來,疼痛便馬上停止。我當醫生最大的成就感,就是那本已半昏迷的膽管炎病人,從X光台上下來的時候能向我說「醫生,謝謝您,好多了!」
近年此病在香港已逐漸消失,大概是由於香港人的生活條件較以前大有改善,踏入21世紀,重症膽管炎已很罕有,只偶然在老年病人及新移民中出現。