第五章 晚上好呀,諶醫生。
第五章晚上好呀,諶醫生。
「青枝姐,魚殺好了,給。」
「多謝。」
宋青枝接過殺好的鯉魚,認真清洗乾淨,然後將魚頭和魚尾切下來,讓楊繼慈等會兒紅燒了給大家加菜。
魚身也不用刮鱗,只沿著脊骨剖開,小心去掉脊骨,然後切成均勻的魚塊,用鹽抹勻,加薑片和料酒腌制去腥。
楊繼慈在旁邊切筍,一邊切一邊同她說話:「老孫家的鯉魚也不知道怎麼養的,一點土腥味都沒有,很多客人都挺喜歡吃的。」
宋青枝聞言嘁了聲,「人家怎麼會告訴你,那可是人家掙錢秘籍,不過他家花鰱沒有老楊叔家的養得好。」
「各家有各家的本事嘛。」楊繼慈笑笑,又問她,「一會兒那道油煎筍,你做我做?」
宋青枝低頭將腌好的魚塊放進煮開的稀黃醬湯里,「看情況,我做也行,你歇會兒。」
說著用湯勺推了一下鍋里的魚塊,然後轉身從桌底下搬上來一摞白瓷深碗,在檯面上整齊擺開。
宋青枝用調羹舀了點湯汁,試了試鹹淡,回頭笑話她:「傻子,多出的一碗當然我們自己吃啊!」
煮好之後將湯汁濾出,挨個倒進碗里,等晾涼後放進冰箱冷藏,魚鱗煮出來的膠質,會讓冷藏后的魚凍更加好看。
「1,2,3……咦,怎麼是11個碗,今晚就十桌啊?」林月數了一下,問道。
這話說的,既沒謙虛自己很一般,又誇了自己老師,倒把大家都聽得笑起來。
這時門又開了,放射科的梁主任走進來,諶嘉樹注意看著他的神色,覺得他緊皺的眉頭像是鬆開了不少。
放射科的梁主任跟諶嘉樹要走幾張片子,暫時離開回科室和其他醫生一起討論。
接著將刮下來的魚鱗又倒回湯汁里,然後又撒入一把荊芥,開小火繼續煮到湯汁變沸微稠。
提出了很多種可能,但最終在尋找證據時,都會發現連自己都說服不了,並且患者目前病情比較重,無法接受更多檢查,連加以驗證的機會都沒有。
想到這個可能,諶嘉樹心裡忍不住一喜。
===青枝第5節===
果然討論再次開始之後,梁主任第一個發言:「從患者前後幾次的腹部ct檢查來看,病灶是逐漸增大的,強化程度很高,形狀不規則,界限也不清晰,就好像一張大棉被一樣,瀰漫浸潤,強化明顯,但是腹膜后的纖維化只有在急性期的時候才強化明顯,不支持腹膜后纖維化的診斷,這種表現不像是典型的castleman病。但是我們對硬化性腸系膜炎的診斷經驗不多,所以經過討論,我們科的大多數人都覺得,不能排除來源於淋巴組織的慢性炎性病變的可能。」
「休息一下,腦殼疼。」劉院士忽然間說了句,將鼻樑上的老花鏡摘下來,伸手捂著臉。
劉院士已經七十歲了,是消化科權威,帶的學生沒有一個不是業內佼佼者,但為人低調謙遜,聽到別人誇自己的弟子,便擺擺手,「他們不過是站在巨人的肩膀上罷了,還需要多學習。」
好東西不能自己吃,那她這麼辛苦學做菜是為什麼?
林月聽了撓撓頭,傻乎乎地笑了兩聲。
休息間隙,還是有人在討論病情,或者是跟劉院士說說話,難得見到大佬,肯定要搭話,哪怕是誇夸人家學生呢。
魚煮熟了,宋青枝將它們撈出來,用不鏽鋼調羹小心地將魚鱗刮下來,將魚塊放進每個深碗里,數量都不多,到底是冷盤,每人能吃一兩筷就行了。
說著又看一眼正在專心聽趙一刀分析病情的諶嘉樹,抬抬下巴,「你看小諶,還這麼年輕,不也能管這麼複雜的病人了?假以時日,必成大器。」
最後只剩下放射科梁主任提出的「腹腔瀰漫性castleman病」和病理科黃主任提出的「硬化性腸系膜炎」兩種可能。
諶嘉樹聽見,忙回頭應了句:「我也是站在周教授的肩膀上。」
大家笑了聲,然後紛紛道:「休息休息,喝點水。」
下午四點多,消化科談話室里,針對諶嘉樹的35床患者的討論,已經持續了一個小時。
可能是跟放射科同事的會診有了統一意見?
諶嘉樹一邊聽,一邊在紙上寫著關鍵詞。
血液科主任這時也接著道:「患者貧血可能跟他進食差、鐵攝入不足有關。這個患者的病變主要累及腹腔多個臟器,癥狀和手術病理都不支持castleman病,我的建議就是補鐵,要是可以的話外科造瘺咯,改善一下進食情況,能取到淋巴結病理更好。」
坐在諶嘉樹對面的趙一刀聞言眉頭一挑,嗯了聲,「他的門脈被病變包裹,手術切除不幹凈的,倒是可以做胃造瘺或者空腸造瘺,到時候順便取淋巴結病理。要是病變是良性,不能進食這個問題,食管—空腸吻合術可以緩解。」
病理科的黃主任堅持認為是硬化性腸系膜炎,因為,「之前你們不是把他在外院的手術病理蠟塊送我們科嗎,質量不是很好,切片什麼的都不太順利,能看到的就是有大量的纖維組織增生和玻璃樣變,還有大量的漿細胞和淋巴細胞浸潤、淋巴濾泡生成,這些都很符合硬化性腸系膜炎的表現。」
頓了頓,黃主任又說了句:「還有,特發性纖維化也有可能引起腸系膜纖維化。」
黃主任說得擲地有聲,對自己的診斷十分有信心,而目前來看,的確是這個解釋最能說得通。
於是大家討論了一下,都表示接受這個診斷,接下來就是討論治療方案。
劉院士叩著桌面道:「這個病我們見得不是很多,但是文獻報道用腎上腺皮質激素、免疫抑製劑和他莫西芬可以緩解癥狀,小諶,你再確認一下。」
諶嘉樹點頭應了聲好。
多科會診的討論到這裡,已經可以結束,大家都鬆了口氣,不再正襟危坐,說幾句題外話就散了。
諶嘉樹還要收拾東西,聽見陸主任邀請劉院士他們晚上一起吃飯,還說平時難得有空,擇日不如撞日,叫上周教授一起,大家好好聊聊。
彼時下午五點左右光景,宋青枝忙完手裡的活,站在院子的魚池旁邊,無聊地打量門邊的花盆。
陽光越過院牆,溫柔地灑在地上,在樓房牆面上落下模糊的光影,風夾雜著餘溫,吹過盆栽的月季花枝,也吹過水麵。
這裡連空氣都是安寧的,很容易讓人想到歲月靜好這個詞。
她回頭,看見老太太出來,忍不住說了句:「咱們家不做下午茶生意真是太虧了,就沖這氛圍,不知吸引多少客人,回頭來個網紅拍照往網上一發,我們就火了!」
楊老太太端著茶缸,喝了口茶水,然後哼地冷笑一聲,「下午茶?晚上的就夠你忙了,還下午茶,不得累死啊?」
「要火還不簡單,你自己拍一個不就得了,不是全網千萬粉絲么?」後面跟著出來的楊繼慈也接話道。
宋青枝被他們接連噎了兩句,撇撇嘴,又笑起來。
六點一過,飯點就到了,廚房已經結束悠閑的休息,陳姐出來點亮屋檐下的「五穀豐登」和「萬事勝意」燈籠,大家各就各位,開門迎客。
宋青枝從冰箱取出一碗帶凍姜醋魚看了眼,發現已經凍好,便滿意地笑笑。
然後找來工具,沿著碗邊輕輕劃了一周,往青瓷盤裡一扣,就整個脫模,然後再淋上姜醋汁,「喏,等下就這樣操作。」
這是多出來的那一碗,宋青枝拿筷子夾了點魚肉,放進嘴裡嘗了嘗,點點頭,招呼道:「大家都試試。」
張瑩瑩早就看著那晶瑩的魚凍在流口水了,從宋青枝拿筷子的那一刻起她就躍躍欲試,聞言立刻伸出筷子夾了一塊,嗷嗚一下放進嘴裡。
宋青枝都沒來得及叫她慢點。
「好吃!」她嘴巴蠕動了幾下,將魚刺吐出來,又咂咂嘴,回味了一下,如實地向宋青枝描述自己的感受,「首先,魚不腥,沒有鯉魚常有的那種土腥味,肉質甘肥鮮嫩。其次,鹹淡剛好,因為加了荊芥,有種……嗯,香味,很清爽,有點像薄荷和檸檬加在一起,還有種中藥的感覺,要是用新鮮的荊芥,可能那種涼爽的感覺會更明顯。」
宋青枝認真地點點頭,「明天某寶看一下。」
「來得及的話,我們這周拍這個選題?」張瑩瑩咬著筷子問道。
宋青枝搖搖頭,「來不及,這周還是先拍烤鴨,鄧濱把烤爐支起來沒?」
「弄好了,明天我們就能用。」張瑩瑩應了句,又突發奇想,「做烤鴨會不會嚇到蹲蹲?」
宋青枝:「……」又不是拿它當原材料,有什麼可怕的:)
晚上七點左右,有一行人陸續走進狀元巷,兩邊的磚牆阻隔了外界的喧囂,只有不知哪家在放的戲曲聲隱約傳來。
燈影婆娑,空氣靜謐。
走在前面帶路的諶嘉樹聽見劉院士說了句:「這裡環境蠻好,我怎麼不知道這裡有飯店?」
諶嘉樹應道:「這家私房菜據說每天只招待十桌客人,也沒有宣傳過,所以知道的人不多,我也是在點評網上找到的,評價都不錯。」
說著話,就走到一扇門前,台階上豎著燈牌,寫著「楊家私房菜」字樣,屋檐下的燈籠散發著暖黃的光。
周圍挺安靜的,看起來更像民居,可是推開門,便有飯菜的香味漂浮在空氣里。
「喲,烤鴨。」劉院士登時笑起來,「這地方找得好,我好久沒吃了,哎喲,誰能理解三高病人多痛苦喲。」
「那您一會兒也不能多吃。」周教授笑著說了句。
剛走到魚池前面,就見穿著唐裝的服務員大姐迎上來,「您好,請問有預約嗎?」
諶嘉樹應道:「有的,我姓諶。」
陳姐聞言立刻將他們迎進去,「諶先生,我們為您和客人預留了二樓的包廂,幾位這邊請。」
這一行統共十二位客人,動用了楊家菜最大的一個包廂。
上了二樓,剛落座就有人送上來熱茶,茶有兩種,一種是普洱,另一種是八寶茶。
緊接著便是十碟前菜,服務員一邊上菜一邊唱名:「這是鹵牛肉……這是帶凍姜醋魚。」
劉院士看著最後這碟姜醋魚,聽見名字,覺得有點驚訝,「這是帶凍姜醋魚,現在很多餐館恐怕都不知道這道菜吧?」
服務員笑應道:「這是我們老闆娘做的,用的鯉魚沒有丁點兒土腥味,老先生您一會兒可以多嘗嘗。」
劉院士眉頭一動,這桌年紀最大就是他,也不用客氣,舉起筷子就夾過一塊魚肉,抿了抿味道,然後點點頭。
笑著問服務員:「我能不能見見你們老闆娘?」
服務員笑著應了,很快就退出包廂。
對於客人要見自己這件事,宋青枝沒有覺得很意外,但有點好奇,於是摘下圍裙,洗凈手,又攏攏頭髮,這才轉身上樓。
剛推門進去,就聽見一聲小小的驚呼:「……是你?」
她一愣,忙循聲看去,也笑了起來,「晚上好呀,諶醫生。」
(本章完)